随着人们生活水平的提高,高脂血症发病率逐年升高,已经成为动脉硬化及心脑血管疾病的重要危险因素,威胁人类健康。

很多人都被告知血脂升高后要控制饮食,可是究竟如何控制却心里没底。今天,我们就来谈谈高脂血症患者的饮食保健。

一、高脂血症患者饮食原则
合理饮食,控制食量—体重控制在正常范围;
忌暴饮暴食,力戒烟酒—给心脏减负,利于调脂;
素食为主,配适量荤食—荤素搭配,营养均衡;
食用油的选择要慎重—调节血脂从点滴做起。
二、具体操作
1、 要严格控制胆固醇的摄入量和脂肪的进食量,少吃肥肉、蛋黄、动物脑髓、内脏及其他含胆固醇高的食物,使每日胆固醇的摄入量控制在250-300mg以下,食用油每天不超过20g。应选择植物油。尽量避免动物油。在低脂饮食的同时,也不宜进食过多的糖类及甜点,因为糖在体内可以转化为脂肪而贮存起来。
2、 要严禁暴饮暴食。暴饮暴食会使胃肠功能紊乱,加重心脏负担,诱发血管痉挛,对动脉硬化症会产生严重后果。因此,宜少食多餐,饥饱适度。
3、 以清淡饮食为主,尽量避免吃油炸食品,每日多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果等。此外,要多食富含谷安醇的食物,如豆类制品等,维生素有促进脂质代谢的功能,而谷安醇有抑制小肠吸收胆固醇的作用。适量饮茶对此类疾病有益,因为茶叶中含有一定数量的儿茶酸,它有增强血管壁柔韧性、弹性和渗透能力的功能。但饮茶不宜过多过浓,否则会刺激心脏,使心跳加快。
4、 多吃一些具有降血脂作用的食物:如大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1-2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳等。
5、 改善生活方式:
①减肥:肥胖就是脂肪过剩,也是动脉粥样硬化的外在标志。
②戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展。 ③戒酒:酒对人体少饮有利,多饮有害。酒的热量高,多喝加重肥胖。
④有氧运动。
6、 注重心理健康,保持乐观豁达的生活态度。
三、不同类型高脂血症需区别对待
1、单纯性高胆固醇血症:限制食物胆固醇的摄入:
(1)胆固醇轻度增高者(220-260mg/dl),每日胆固醇摄入量应低于300mg ;中度增高(261-300mg/dl)每日胆固醇摄入量应低于200mg。严格控制含胆固醇高的食物,如猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、各种动物内脏、蛋黄等。
(2)限制动物脂肪,适当增加植物油,使多不饱和脂肪酸和脂肪酸的比值达到1.5-2.0比较理想。尽量少吃或不吃肥肉,烹调时不用动物油,而用植物油。
(3)如果没有合并肥胖或超重,总热量和碳水化合物的摄入量可不必限制。蛋白质的摄入也可不必限制。
(4)多进食含纤维素和维生素C高的食物,如粗粮、蔬菜、瓜果,以增加胆固醇从粪便中排出。
(5)多摄入一些有降低胆固醇作用的食物,如洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其豆制品。
2、单纯性高甘油三酯血症
(1)限制热能的摄入。这是治疗的关键,由于这类患者常合并有肥胖或超重,因此,通过限制热能的摄入,常可使血清甘油三酯的含量随体重的减轻而降低。
(2)控制碳水化合物的摄入,其在总热能中所占的比例不宜太高(应低于60%,最好在50%左右),避免食用简单碳水化合物,如蔗糖、果糖、砂糖等。
(3)中度限制胆固醇。此类患者由于血中胆固醇含量不高,故食物胆固醇不必限制过严,以防营养不足,一般胆固醇摄入量不超过300mg即可。
(4)脂肪的摄入量以低于20%总热能为宜,限制动物脂肪的摄入,以植物油代替动物油。
(5)适当增加蛋白质的摄入量,尤其是大豆蛋白,此外,可适当进食瘦肉,鱼类。
(6)多吃蔬菜,瓜果,以增加食物纤维含量,有利于减轻热能摄入,满足患者饱胀感,改善患者的血糖耐量,同时还能提供更多的维生素和无机盐。
3、混合型高脂血症
(1)限制总热能的摄入,使患者的体重降低并维持在标准体重范围。
(2)限制食物胆固醇的摄入,每日摄入量应低于300mg,忌食胆固醇含量高的食物,但应适量摄入瘦肉和鱼类等。
(3)限制食物脂肪摄入(低于总热能的20%),以植物油代替动物油。
(4)控制碳水化合物的摄入(低于60%总热能),忌食糖类和甜食。
(5)适当增加蛋白质(应占总热能的20%-25%)。尤其是大豆蛋白。
(6)多吃蔬菜、瓜果和某些具有降脂作用的食物。
四、常用的降低血脂的食物
芹菜、大蒜、洋葱、番茄、苜蓿、马齿苋、香菇、蘑菇、黑木耳、玉米、麦麸、花生、绿豆、大豆、海带、海鱼、核桃仁、山楂、苹果等。
五、降低血脂的食疗验方与菜谱举例

(1)鲜芹菜汁:
新鲜芹菜(包括根、茎、叶)500克。
制作方法:将芹菜洗尽,晾干,放入沸水中烫泡 3分钟,捞出,切成细段,捣烂取汁。
三次饮用,当日喝完。
功效:有降脂作用,对伴有高血压者尤为适宜。
(2)香菇银杏叶蜜饮
香菇(干品)10克,银杏叶(干品)10克,蜂蜜 20克。
制作方法:将香菇银杏叶拣杂,洗净,切碎后同入砂锅,加水浓煎两次,每次30分钟,去渣留汁。两次汁合并,用小火浓缩至300毫升,趁温热调入蜂蜜即成。
早晚两次服。
功效:益气滋阴,散瘀降脂。
(3)鲜山楂陈皮消脂饮:
鲜山楂30克,陈皮15克,红糖20克。
制作方法:将鲜山楂拣杂洗净,切碎,与洗净切碎的陈皮同放入纱布袋中,扎口,放入砂锅,加足量清水,中火煎煮40分钟,取出药袋,调入红糖,拌和均匀即成。
早晚两次分服。
功效:燥湿化痰,行气散瘀,降脂降压。
(4)鲜马齿苋粥:
鲜马齿苋150克,蒲黄粉10克,粟米100克。
制作方法:将马齿苋拣杂洗净切碎后,盛入碗中备用。将粟米淘洗干净,放入砂锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮30分钟,加切碎的鲜马齿苋,拌和均匀,继续煨煮至粟米酥烂,待粥将成时,调入蒲黄粉,再煮沸即可。
早晚两次分服。
功效:清热解毒,散瘀降脂。
(5)麦麸绿茶粟米粥
麦麸30克,绿茶20克,粟米100克。
制作方法:将绿茶放入纱布袋中,扎口备用。将麦麸拣杂,晒干或烘干,研成细末待用。将粟米淘洗干净,放入砂锅,加水适量,放入绿茶袋,大火煮沸,改用小火煨煮30分钟,取出绿茶袋,调入麦麸细末,继续用小火煨煮至粟米酥烂,粥稠即成。
功效:补虚养心,散瘀降脂。
(6)番茄山楂陈皮羹:
成熟番茄50克,山楂30克,陈皮10克。
制作方法:将山楂、陈皮拣杂洗净,山楂切片(去籽),陈皮切碎,同放入碗中备用。再将成熟番茄放入温水中浸泡片刻,反复洗净,连皮切碎,剁成番茄酱,待用。砂锅中加清水适量,调入山楂,陈皮,中火煨煮20分钟,加番茄糊,拌匀,改用小火煨煮10分钟了,以湿淀粉调成羹即可。
功效:消食导滞,通脉散瘀,降血脂。
(7)麦麸山楂糕
麦麸50克,山楂30克,茯苓粉50克,粟米粉100克,糯米粉50克,红糖20克。
制作方法:将麦麸、山楂拣杂,再将山楂切碎、去核、晒干或烘干,与麦麸共研成细末,再与茯苓粉、粟米粉、糯米粉、红糖一起拌和均匀,加水适量,用竹筷搅和成粗粉样粒状,分装入8个粉糕模具内,上笼,用大火蒸熟,取出即成。
早晚分服。
功效:养心益肾,补虚和血,散瘀降脂。
(8)生蒜头拌海带
生大蒜头50克,海带30克。
制作方法:将海带放入清水中浸泡12小时,适时换2-3次水,将海带漂洗干净后,切成细丝,放入碗中,备用。将大蒜剥去外皮,取瓣,用清水洗净、切碎,剁成大蒜泥糊,调和在海带丝中,加精盐、味精、等各少许,拌和均匀,淋入麻油即成。
佐餐当菜或当小菜,随餐食用。当日吃完。
功效:下气除风,降至降压。
(9)鲜荠菜山楂饮
新鲜荠菜200克,山楂30克。
制作方法:将山楂拣杂、洗净,切成片,盛入碗中,备用。将荠菜拣杂,连根、茎(以及花、果)、也洗净,切碎,放入砂锅,加足量水,大火煮沸,加山楂片,改用小火煨煮20分钟,即成。
早晚两次分服,中老年人可分上下午分服,代茶,频频饮用,切碎的荠菜、山楂片亦可一并嚼食。
功效:和脾化痰,行气散瘀,降血脂。